急性弥漫性增生性肾小球肾炎可通过药物治疗、支持疗法及病因控制等方式进行治疗,需要在明确病因的基础上选择适合的方案并严格遵循若出现严重症状,应尽早就医。
1、药物治疗
急性弥漫性增生性肾小球肾炎的首要治疗方法是药物控制炎症反应和减轻肾脏负担。
抗生素:如果炎症是由链球菌感染引起,如葡萄球菌性感染中常见,可使用青霉素或头孢类抗生素杀灭感染源。
糖皮质激素:如炎症较为严重或引发明显的蛋白尿、高血压时,可能需要使用泼尼松等糖皮质激素药物来调控免疫反应。
免疫抑制剂:如存在自身免疫相关因素、病程较重时,可考虑使用环磷酰胺、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂,但需权衡副作用。
2、支持疗法
支持疗法旨在缓解症状、改善患者的整体健康状态,降低疾病进展的风险。
控制高血压:可通过使用血管紧张素转换酶抑制剂ACEI,如卡托普利或血管紧张素II受体拮抗剂ARB,如缬沙坦来降低血压和改善肾小球内压力。
利尿剂:对存在水肿、少尿症状的患者,可以使用呋塞米来促进多余水分排出,改善身体循环。
保持水电解质平衡:严重患者可能需要通过补钠、补钾或静脉输液来维持体液稳定。
3、病因控制与生活干预
明确病因后应针对性地干预,同时在生活中注意保护肾脏功能。
治疗原发感染:如链球菌感染,需按照医嘱完成全疗程抗生素治疗。
饮食管理:建议低盐低脂饮食,减少高蛋白食物摄入以降低肾脏负担。不应摄入含盐量高的加工食品,如腌制食品、零食等。
监测病情:定期检测尿常规、肾功能指标如血肌酐、尿素氮,发现异常及时复诊。
急性弥漫性增生性肾小球肾炎虽然多数可通过规范治疗缓解,但若处理不当可能导致慢性肾功能不全等后遗症,因此确诊后需积极配合医生治疗并改善生活方式。如有明显加重症状,例如水肿加重、血尿或高血压难以控制,应及时复诊或住院治疗,以防疾病恶化。