颅骨修补手术并非越早越好，需根据患者个体情况决定。手术时机主要受创伤恢复状态、感染风险、全身状况等因素影响，不适合人群包括颅内压未稳定者、存在活动性感染者、严重基础疾病未控制者。

1、创伤恢复状态：

颅骨缺损后需等待头皮及脑组织肿胀完全消退，通常需3-6个月。过早手术可能影响脑组织自然复位，增加术后并发症风险。对于开放性颅脑损伤患者，需确认无迟发性脑出血或脑水肿后再评估手术时机。

2、感染风险控制：

既往有颅内感染或切口感染者需彻底治愈后6个月以上。活动性中耳炎、鼻窦炎等邻近部位感染需先治疗，避免修补材料成为感染灶。糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7％以下方可考虑手术。

3、全身状况评估：

严重心肺功能不全、凝血功能障碍、恶性肿瘤晚期患者通常不建议手术。长期服用抗凝药物者需调整用药方案，血小板低于50×10⁹/L或血红蛋白低于80g/L需先纠正。

4、年龄因素：

3岁以下婴幼儿因颅骨生长活跃，建议延期至生长发育相对稳定期。80岁以上高龄患者需综合评估手术耐受性，优先考虑保守治疗。

5、神经功能状态：

持续植物状态或重度残疾患者手术获益有限。癫痫未控制者需先规范抗癫痫治疗，发作频繁期不宜手术。精神疾病急性发作期需病情稳定后再评估。

术后康复期需注意循序渐进增加活动量，避免头部剧烈晃动或碰撞。饮食应保证每日90-100克优质蛋白质摄入，推荐鱼肉、蛋清及乳清蛋白。可进行颈部肌肉等长收缩训练，每日2-3次，每次10分钟，促进局部血液循环。保持手术区域清洁干燥，洗头时水温不超过40摄氏度，使用中性洗发剂。定期进行头颅CT复查，观察修补材料位置及周围组织情况。