拔除尿管后排尿刺痛可能由尿道损伤、尿道感染、膀胱痉挛、尿道狭窄、尿道异物等原因引起，可通过抗感染治疗、尿道扩张、膀胱训练等方式缓解。

1、尿道损伤：尿管拔除过程中可能对尿道黏膜造成轻微损伤，导致排尿时刺痛。这种情况通常无需特殊治疗，多饮水、保持尿道清洁即可缓解，疼痛明显时可使用布洛芬缓释胶囊300mg，每日2次缓解症状。

2、尿道感染：尿管留置期间可能引发尿道感染，拔管后表现为排尿刺痛、尿频、尿急等症状。可口服左氧氟沙星片500mg，每日1次或头孢克肟胶囊200mg，每日2次进行抗感染治疗，同时多饮水促进排尿。

3、膀胱痉挛：尿管拔除后，膀胱可能因不适应而出现痉挛，导致排尿时疼痛。可通过膀胱训练如定时排尿、逐步延长排尿间隔缓解症状，必要时可使用托特罗定缓释片4mg，每日1次控制痉挛。

4、尿道狭窄：长期留置尿管可能导致尿道狭窄，拔管后排尿不畅并伴有刺痛。需通过尿道扩张术或尿道成形术进行治疗，术后需定期复查尿道通畅情况。

5、尿道异物：尿管拔除后，部分患者可能因残留尿管碎片或其他异物导致排尿刺痛。需通过膀胱镜检查明确诊断，并在内镜下取出异物，术后需使用抗生素预防感染。

拔除尿管后，建议多饮水、避免辛辣刺激性食物，保持尿道清洁，适当进行盆底肌锻炼以促进排尿功能恢复。如症状持续或加重，应及时就医进行进一步检查与治疗。