扩张血管降血压的药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂和利尿剂等。
1、钙通道阻滞剂:这类药物通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞,使血管扩张,从而降低血压。常用药物有硝苯地平10mg,每日一次、氨氯地平5mg,每日一次和非洛地平5mg,每日一次。这类药物适用于高血压合并心绞痛或外周血管疾病的患者。
2、血管紧张素转换酶抑制剂:这类药物通过抑制血管紧张素Ⅱ的生成,降低血管阻力,达到降压效果。常用药物有卡托普利25mg,每日两次、依那普利10mg,每日一次和贝那普利10mg,每日一次。这类药物尤其适用于高血压合并糖尿病或慢性肾病的患者。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:这类药物通过阻断血管紧张素Ⅱ与其受体的结合,降低血管收缩,从而降低血压。常用药物有氯沙坦50mg,每日一次、缬沙坦80mg,每日一次和厄贝沙坦150mg,每日一次。这类药物适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者。
4、β受体阻滞剂:这类药物通过阻断β受体,降低心率和心输出量,从而降低血压。常用药物有美托洛尔50mg,每日两次、比索洛尔5mg,每日一次和阿替洛尔50mg,每日一次。这类药物适用于高血压合并快速性心律失常或心绞痛的患者。
5、利尿剂:这类药物通过促进钠和水的排泄,减少血容量,从而降低血压。常用药物有氢氯噻嗪25mg,每日一次、吲达帕胺2.5mg,每日一次和呋塞米40mg,每日一次。这类药物适用于高血压合并心力衰竭或水肿的患者。
高血压患者在服用扩张血管降血压药物的同时,应注意低盐饮食,每日食盐摄入量控制在5g以下;适当进行有氧运动,如快走、游泳等,每周至少150分钟;定期监测血压,遵医嘱调整药物剂量,避免自行停药或减量。保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持心情舒畅,也有助于血压的控制。