前列腺增生症的病人为什么要作B超?
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前列腺增生症病人为什么要作残余尿测定?
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
尿流率检查可诊断下尿路梗阻是否存在及其程度。排尿期逼尿肌压力是尿液由静态变为动态的能量，能量在尿道内摩擦消耗后，最后所剩余能量转换成尿流率喷出尿道口。正常尿道内摩擦力很小，故尿流率可代表逼尿肌功能，所以若逼尿肌功能正常而尿流率低，表示尿道阻力增加，因而可用来诊断尿道梗阻，但并不能区别逼尿肌功能减退及尿道梗阻。
尿流率计(或尿流动力学测试仪)可应用尿流重量测定下尿路功能，基本方法为记录排尿过程中每秒钟的尿流量，并绘成曲线。由于前列腺增生是下尿路梗阻的重要原因，故此项检查亦主要针对前列腺增生症患者。尿流率轨迹分为连续性曲线及间断性曲线，其中连续性曲线者，尿流时间即排尿时间；间断性曲线者，尿流时间为排尿时间与间隙时间之差。当膀胱容量在200～400毫升时，最大尿流率应在15毫升/秒以上，最大尿流率(Qmax)为最简便而比较可靠的参数，若尿量少于150毫升，则其可靠性下降，其他参数还有平均尿流率、排尿时间及尿量。前列腺增生时，尿流图形亦有改变；轻度时，图形接近正常；中度时尿流曲线呈多波形；重度增生者曲线为低平形。
因此，尿流率测定对于前列腺增生患者有着十分重要的意义，它不仅可用于早期前列腺增生患者的确诊，还可用于治疗后疗效的判定。
对于复查时难以保证排尿量150毫升以上者，可使用吴阶平的相对排尿阻力公式(RVR)，RVR= T/Qmax，其中T为排尿时间。50岁以上者，正常值为：RVR≤2 2。
尿流率计(或尿流动力学测试仪)可应用尿流重量测定下尿路功能，基本方法为记录排尿过程中每秒钟的尿流量，并绘成曲线。由于前列腺增生是下尿路梗阻的重要原因，故此项检查亦主要针对前列腺增生症患者。尿流率轨迹分为连续性曲线及间断性曲线，其中连续性曲线者，尿流时间即排尿时间；间断性曲线者，尿流时间为排尿时间与间隙时间之差。当膀胱容量在200～400毫升时，最大尿流率应在15毫升/秒以上，最大尿流率(Qmax)为最简便而比较可靠的参数，若尿量少于150毫升，则其可靠性下降，其他参数还有平均尿流率、排尿时间及尿量。前列腺增生时，尿流图形亦有改变；轻度时，图形接近正常；中度时尿流曲线呈多波形；重度增生者曲线为低平形。
因此，尿流率测定对于前列腺增生患者有着十分重要的意义，它不仅可用于早期前列腺增生患者的确诊，还可用于治疗后疗效的判定。
对于复查时难以保证排尿量150毫升以上者，可使用吴阶平的相对排尿阻力公式(RVR)，RVR= T/Qmax，其中T为排尿时间。50岁以上者，正常值为：RVR≤2 2。
在排尿后仍残留在膀胱内的尿称为“残余尿”。残余尿测定是前列腺增生症的重要诊断方法之一，也是评价治疗该病疗效必不可少的指标之一。通过测定残余尿量的多少，可以帮助了解尿路梗阻的程度，了解前列腺增生症的转归，为能否手术治疗等提供依据。
(1)初诊：病人尽力排尿后，若膀胱仍然膨隆，说明有相当数量的残余尿，如病人排尿后不能摸到膨胀的膀胱，可行导尿测定残余尿量。可分四个数段来测定梗阻程度：① 0～10毫升；② 10～50毫升；③ 50～150毫升；④ 150毫克以上。超过50毫升即提示有梗阻存在。
(2)治疗：经治疗一段时间后，症状有好转，尿路症状亦不明显，仍要测残余尿量，以了解慢性梗阻的性质和趋势，若较治疗前减轻，提示梗阻可能是缓解，仍可继续维持非手术疗法。
(3)手术：经过详细检查，明确了增生与梗阻的必然联系，已确定以手术治疗为解除梗阻的途径，但在手术前仍要测定残余尿量。若使用抗菌药后，梗阻有所减轻，说明梗阻有炎症性因素，待充血水肿消散后，症状明显改善，有选择手术治疗的可能。
(1)初诊：病人尽力排尿后，若膀胱仍然膨隆，说明有相当数量的残余尿，如病人排尿后不能摸到膨胀的膀胱，可行导尿测定残余尿量。可分四个数段来测定梗阻程度：① 0～10毫升；② 10～50毫升；③ 50～150毫升；④ 150毫克以上。超过50毫升即提示有梗阻存在。
(2)治疗：经治疗一段时间后，症状有好转，尿路症状亦不明显，仍要测残余尿量，以了解慢性梗阻的性质和趋势，若较治疗前减轻，提示梗阻可能是缓解，仍可继续维持非手术疗法。
(3)手术：经过详细检查，明确了增生与梗阻的必然联系，已确定以手术治疗为解除梗阻的途径，但在手术前仍要测定残余尿量。若使用抗菌药后，梗阻有所减轻，说明梗阻有炎症性因素，待充血水肿消散后，症状明显改善，有选择手术治疗的可能。
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