输卵管造影检查前需完成妇科检查、血常规、传染病筛查、白带常规及超声检查五项基础项目。
1、妇科检查:
通过双合诊评估子宫位置、大小及附件区情况,排除急性盆腔炎症。若存在宫颈举痛或附件区压痛需暂缓造影,避免操作导致感染扩散。检查前3天需禁止性生活及阴道冲洗。
2、血常规:
重点观察白细胞计数及中性粒细胞比例,数值异常提示潜在感染。血红蛋白低于90克/升需纠正贫血后再行检查。采血前需空腹8小时以保证结果准确性。
3、传染病筛查:
包括乙肝表面抗原、梅毒螺旋体抗体和HIV抗体检测。阳性患者需在专用检查室操作,器械需特殊消毒处理。急诊情况下可快速检测但存在窗口期漏诊风险。
4、白带常规:
清洁度Ⅲ度以上或检出滴虫、霉菌需先行治疗。取样前24小时避免使用阴道栓剂,检查时取阴道后穹窿分泌物可提高检出率。反复发作的阴道炎患者建议加做细菌培养。
5、超声检查:
经阴道超声观察子宫内膜厚度,排卵期女性内膜超过12毫米需排除内膜病变。卵巢囊肿直径大于5厘米者应延期检查,避免造影剂推注导致囊肿破裂。
检查前3天保持清淡饮食避免胃肠胀气影响成像质量,穿着宽松衣物方便检查时更衣。建议携带卫生巾应对术后少量出血,检查后2周内禁止盆浴及游泳。术后出现持续腹痛或发热超过38.5摄氏度需及时返院复查,日常可适当散步促进造影剂代谢但避免剧烈运动。