小儿疱疹性咽颊炎和手足口病的主要区别在于病变部位和病原体类型,治疗上均以对症处理为主。疱疹性咽颊炎主要表现为咽部疱疹,手足口病则伴有手足、臀部等部位的皮疹。疱疹性咽颊炎主要由柯萨奇病毒A组引起,手足口病则多由肠道病毒71型或柯萨奇病毒A16型所致。
1、病变部位不同:疱疹性咽颊炎主要局限于口腔后部,包括软腭、悬雍垂和咽后壁,形成灰白色小疱疹,周围有红晕。手足口病除了口腔病变外,还会在手掌、足底、臀部等部位出现皮疹,呈红色斑丘疹或水疱。
2、病原体差异:疱疹性咽颊炎主要由柯萨奇病毒A组尤其是A2、A4、A5、A6、A8、A10型引起。手足口病则由肠道病毒71型或柯萨奇病毒A16型为主要病原体,少数病例可由其他肠道病毒引起。
3、临床表现:疱疹性咽颊炎以发热、咽痛、吞咽困难为主要症状,病程一般为5-7天。手足口病除上述症状外,还伴有皮疹,部分患儿可能出现神经系统并发症,如脑炎、脑膜炎等。
4、治疗方法:两者均以对症治疗为主。发热时可用对乙酰氨基酚或布洛芬退热;口腔疼痛可用利多卡因凝胶局部涂抹;饮食以流质或半流质为主,避免刺激性食物。重症病例需住院治疗,必要时使用抗病毒药物如利巴韦林。
5、预防措施:保持良好的个人卫生习惯,勤洗手;避免与患病儿童密切接触;对患儿使用的物品进行消毒;注意饮食卫生,不喝生水,不吃生冷食物。
小儿疱疹性咽颊炎和手足口病虽然症状相似,但通过病变部位和病原体的差异可以区分,治疗上均以对症处理为主,同时注意预防措施的落实,以减少疾病传播和并发症的发生。