脚大拇指疼可能由多种原因引起，包括外伤、痛风、关节炎、甲沟炎以及鞋子不合适等。这些问题可能单独或共同导致疼痛，需根据具体情况进行针对性处理。

1、外伤：脚大拇指受到撞击、挤压或扭伤时，可能出现疼痛、肿胀或淤血。轻度外伤可通过冰敷、抬高患肢和休息缓解。若疼痛持续或加重，需就医排除骨折或严重软组织损伤。

2、痛风：痛风常表现为脚大拇指关节突发性剧烈疼痛，伴随红肿和发热。痛风发作与体内尿酸水平升高有关，需限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏和海鲜。急性期可使用非甾体抗炎药如布洛芬400mg口服，每日3次，或秋水仙碱0.5mg口服，每日2次。

3、关节炎：类风湿性关节炎或骨关节炎可能导致脚大拇指关节疼痛和僵硬。关节炎患者需注意保暖，避免过度活动。药物治疗包括非甾体抗炎药如双氯芬酸钠75mg口服，每日1次，或糖皮质激素如泼尼松5mg口服，每日1次。

4、甲沟炎：甲沟炎是指脚大拇指甲周围组织的感染，表现为红肿、疼痛和脓液。轻度甲沟炎可通过局部消毒和涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏治疗。若感染严重，需就医进行切开引流或拔甲手术。

5、鞋子不合适：穿鞋过紧或鞋头过窄可能导致脚大拇指受压，引起疼痛和变形。选择宽松舒适的鞋子，避免高跟鞋和尖头鞋。日常可通过按摩和温水泡脚缓解不适。

日常护理中，注意保持足部清洁干燥，避免长时间站立或行走。饮食上，多摄入富含维生素C和钙的食物，如橙子和牛奶，有助于增强骨骼健康。适度进行足部运动，如脚趾抓毛巾练习，可增强足部肌肉力量。若疼痛持续不缓解，建议及时就医检查，明确病因并接受针对性治疗。