膝盖后面的筋疼可能由腘绳肌拉伤、腘窝囊肿、半月板损伤、骨关节炎或深静脉血栓等原因引起。
1、腘绳肌拉伤:
过度运动或突然发力可能导致腘绳肌大腿后侧肌群拉伤,表现为膝盖后方牵拉痛,活动时加重。急性期需停止运动并冰敷,恢复期可进行低强度拉伸。
2、腘窝囊肿:
膝关节滑液积聚形成的贝克氏囊肿会压迫后方神经血管,造成钝痛伴膝关节活动受限。可通过超声引导抽吸治疗,反复发作需关节镜手术清理。
3、半月板损伤:
半月板后角撕裂会引发膝盖后方定位明确的刺痛,下蹲或扭转时症状明显。轻度损伤可通过关节腔注射玻璃酸钠缓解,严重撕裂需关节镜修整。
4、骨关节炎:
膝关节退行性变会刺激周围肌腱附着点,表现为晨起僵硬和活动后隐痛。建议使用氨基葡萄糖营养软骨,配合微波理疗改善局部血液循环。
5、深静脉血栓:
小腿静脉血栓蔓延至腘静脉时会出现持续性胀痛伴皮肤发热,需立即进行血管超声检查。确诊后需规范抗凝治疗,预防肺栓塞发生。
日常应注意避免久坐久站,每小时活动下肢促进血液循环;运动前充分热身,加强股四头肌和腘绳肌的力量训练;控制体重减轻膝关节负荷,建议BMI保持在18.5-23.9之间;可尝试游泳、骑自行车等低冲击运动,疼痛发作期可使用护膝提供支撑。若休息3天后疼痛未缓解,或出现关节红肿、发热等表现,需及时至骨科或风湿免疫科就诊。