手腕用力时出现筋疼可能由肌腱炎、腕管综合征、韧带损伤、腱鞘囊肿或关节炎引起,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭或手术等方式缓解。
1、肌腱炎:
长期重复手腕动作会导致肌腱过度摩擦引发炎症,表现为局部压痛和活动受限。急性期需停止诱发动作,采用冰敷减轻肿胀,慢性期可通过超声波治疗促进修复。
2、腕管综合征:
正中神经在腕管内受压会引起拇指至无名指桡侧疼痛,夜间症状加重。可能与妊娠期水肿或长期使用鼠标有关,佩戴腕关节支具可缓解压力,严重者需行腕横韧带松解术。
3、韧带损伤:
手腕过度背伸或扭转可能造成三角纤维软骨复合体损伤,旋前旋后动作时疼痛明显。急性损伤需用弹力绷带固定,配合微波理疗促进韧带愈合。
4、腱鞘囊肿:
关节囊或腱鞘退变形成的囊性肿物会压迫周围组织,手腕背侧多见。体积较小可观察随访,持续增大需穿刺抽液或手术切除,避免反复挤压刺激。
5、关节炎:
类风湿性或骨性关节炎会导致腕关节滑膜增生,晨起僵硬感明显。需进行抗风湿治疗,关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能,晚期需考虑关节融合术。
日常应避免提重物和长时间使用键盘手机,工作间隙做手腕环绕运动放松肌腱。可尝试用温水浸泡促进血液循环,饮食注意补充维生素C和蛋白质帮助软组织修复。若疼痛持续两周不缓解或出现手指麻木,需及时就诊排除骨折或神经卡压等严重情况。