胃疼伴随黑便可能由胃溃疡、胃炎、消化道出血等原因引起，通常表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。治疗可通过药物控制、饮食调节、内镜检查等方式进行。

1、胃溃疡：胃溃疡可能导致胃黏膜受损，引起胃疼和黑便。治疗方法包括服用质子泵抑制剂如奥美拉唑20mg/次，每日1次，同时避免辛辣、油腻食物，增加富含维生素C的食物如橙子、番茄等。

2、胃炎：胃炎是胃黏膜的炎症，可能由幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药引起。治疗可通过服用抗生素如阿莫西林500mg/次，每日3次和胃黏膜保护剂如硫糖铝1g/次，每日3次，同时减少咖啡、酒精的摄入。

3、消化道出血：消化道出血可能导致黑便，常见原因包括胃溃疡、食管静脉曲张等。治疗需立即就医，进行内镜检查以确定出血部位，必要时进行止血手术或服用止血药物如凝血酶500单位/次，每日2次。

4、药物副作用：长期服用某些药物如阿司匹林、布洛芬可能导致胃黏膜损伤，引起胃疼和黑便。建议在医生指导下调整用药，同时服用胃黏膜保护剂如雷贝拉唑10mg/次，每日1次。

5、饮食不当：过量摄入辛辣、油腻食物或饮酒可能刺激胃黏膜，导致胃疼和黑便。建议调整饮食结构，增加易消化的食物如粥、面条，减少刺激性食物的摄入。

胃疼伴随黑便时，需注意饮食清淡，避免辛辣、油腻食物，增加富含纤维的食物如全麦面包、燕麦等。适量运动如散步、瑜伽有助于促进消化，缓解胃部不适。若症状持续或加重，应及时就医进行进一步检查。