痛经时可选择的止痛药物主要有布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生等非甾体抗炎药,以及屈螺酮炔雌醇等短效避孕药。
1、布洛芬:
布洛芬通过抑制前列腺素合成酶减少子宫收缩和炎症反应,适用于轻中度原发性痛经。该药物需在医生指导下使用,胃肠道不适者慎用,服药期间需避免饮酒。
2、对乙酰氨基酚:
对乙酰氨基酚通过作用于中枢神经系统缓解疼痛,适合伴有头痛或发热的痛经患者。需注意每日用量限制,长期使用可能影响肝功能,合并肝病患者应谨慎选择。
3、萘普生:
萘普生具有较强抗炎作用,能有效缓解子宫内膜异位症引起的继发性痛经。可能出现消化道反应,建议餐后服用,心血管疾病患者需评估风险后使用。
4、屈螺酮炔雌醇:
短效避孕药通过抑制排卵和子宫内膜增生减轻痛经,特别适合合并月经紊乱者。需排除血栓高危因素后使用,用药初期可能出现乳房胀痛等反应。
5、中成药:
元胡止痛片、妇科千金片等中成药通过活血化瘀作用缓解痛经,适合对西药不耐受者。需辨证使用,避免与同类药物叠加服用,服用期间忌食生冷。
痛经期间建议保持腹部保暖,可饮用姜茶或热敷下腹部。适当进行瑜伽等舒缓运动有助于改善盆腔血液循环。饮食宜选择温性食物如红枣、桂圆,避免冷饮及高盐食品。若疼痛持续加重或出现异常出血,应及时就医排除子宫内膜异位症等器质性疾病。记录月经周期和疼痛特点有助于医生判断病因,必要时可进行超声检查。