膀胱尿道镜检查通常会有轻微不适感，多数患者可耐受。疼痛程度主要与检查前准备、操作者技术、患者敏感度、麻醉方式、尿道状况等因素有关。

1、检查前准备：

检查前充分排空膀胱能减少牵拉不适。医生会建议检查前2小时限制饮水，避免膀胱过度充盈导致检查时胀痛。部分医院会提前给予解痉药物缓解尿道平滑肌痉挛。

2、操作者技术：

经验丰富的医生操作更轻柔，能准确控制镜体推进速度，减少对尿道黏膜的机械刺激。熟练的操作者可在3-5分钟内完成检查，大幅缩短不适时间。

3、患者敏感度：

疼痛阈值存在个体差异，焦虑情绪可能放大痛感。检查前进行深呼吸训练有助于放松盆底肌肉，对疼痛敏感者可提前告知医生调整麻醉方案。

4、麻醉方式：

常规采用尿道表面麻醉，使用利多卡因凝胶能有效阻断尿道神经传导。特殊情况下可选择骶管麻醉或静脉麻醉，实现完全无痛检查。

5、尿道状况：

存在尿道狭窄或前列腺增生的患者可能感到明显疼痛。这类情况需提前评估，必要时改用更细的软性膀胱镜或分期扩张尿道。

检查后建议多饮水促进排尿，每日饮水量保持在2000毫升以上，可选用淡竹叶、白茅根等具有利尿作用的中草药代茶饮。24小时内避免剧烈运动及骑车，选择宽松棉质内裤减少摩擦。出现持续血尿或排尿灼痛需及时复诊，检查后一周内可适当食用冬瓜、薏仁等清热利尿食材，忌食辛辣刺激食物。