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精索静脉曲张不孕

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问题描述:
去好几个医院看了都说是精索静脉曲张,一定要手术,然后就做了。做了后有段时间会感觉左边腹股沟有点不舒服,过一阵子又好了,又过段时间又有点不舒服。现在下垂倒不怎么下垂,不过要比右侧的稍微低一点。

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李一帆

李一帆 副主任医师

复禾健康 妇产科
精索静脉曲张不孕1、精索静脉曲张有时可影响生育。精索静脉曲张者9%有不育,男性不育者有39%是精索静脉曲张引起的。严重者可引起睾丸萎缩。原因是患侧阴囊内温度升高并反射至对侧、使精原细胞退化、萎缩、精子数减少;或是由于左肾上腺分泌的五羟色胺或类固醇经左精索内静脉返流入睾丸,引起精子数减少。2、患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛,阴囊肿大,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块,平卧可使症状减轻或消失。3、病人可有神经衰弱症状,如头痛、乏力、神经过敏等。有的病人有性功能障碍。4、病人可完全无症状,仅在查体时发现。5、性功能障碍:许多男性不育的疾病都会出现性功能障碍这一症状,精索静脉曲张不育也会出现性功能障碍的症状。男性如果患有精索静脉曲张不育会有性欲低下、早痿早泄等性功能障碍的症状。6、阴囊肿胀或睾丸肿大:一般情况下,患有精索静脉曲张不育的男性,其阴囊或睾丸会出现肿大、胀痛、坠感等症状。在男性的阴囊内有时可以摸到或者看到像蚯蚓一样肿胀的血管。
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黄那

黄那 副主任医师

复禾健康 儿科
精索静脉曲张不孕6、血液淤滞,损伤睾丸:睾丸和附睾血流淤滞、小血管栓塞,使得组织内缺氧和二氧化碳蓄积,损伤睾丸生精上皮,精子的出生数量、质量自然会下降。7、精索静脉曲张损害睾丸的间质细胞,减少了睾酮分泌,外周血睾酮含量也减少,而血促卵胞生成激素(FSH)及间质细胞刺激素(ICSH)增高,内分泌紊乱,以至干扰了精子的发生和成熟8、毒素作用:因精索静脉与睾丸静脉之间有丰富的侧支循环,当出现精索静脉曲张后,导致血液逆流,可将左肾上腺及左肾静脉血中携带的高浓度的毒性代谢产物,在未解毒前即流入双侧睾丸,导致精子生成受到干扰,形成不同程度的精子过少、形态异常及运动障碍等。
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于一冰

于一冰 住院医师

复禾健康科普平台 全科
精索静脉曲张不孕1、引起男性身体不适。精索静脉曲张的患者,常会出现阴囊处的坠胀和牵拉痛的感觉,患者还能会由于一些不良的情绪,神经衰弱的症状,例如情绪反常、乏力、失眠等不适的症状,给男性朋友带来很多负面影响。2、导致男性出现性功能障碍。男性得了精索静脉曲张,常会出现性欲低下、性交痛、勃起功能障碍等性功能障碍的现象,造成家庭生活的不和谐。3、导致男性不育。在临床上,精索静脉曲张可伴有睾丸萎缩进而导致死精、少精、弱精等精子精液异常疾病,是男性不育症中发病率最高的疾病,患者常会出现精子数量减少、活动能力低下、畸形精子增加等精液异常的现象,危害男性的生育能力,造成男性不育
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何摇杰

何摇杰 住院医师

复禾健康 皮肤科
精索静脉曲张不孕精索静脉曲张是青壮年男性的常见疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张,迂曲和变长。精索静脉曲张可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,进而也成为造成男性不育的主要原因,据了解,约有三成不育患者都是因精索静脉曲张所致。无临床症状的轻度患者可先用药物治疗,中度和重度患者则须考虑手术治疗。
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孙恒一

孙恒一 副主任医师

复禾健康 外科
精索静脉曲张不孕1、营养障碍:因静脉血流郁滞,睾丸、附睾的血液循环遭受影响,其所需的营养和氧气缺少,从而会影响精子产生。2、阴囊温度升高:精索静脉曲张后,因精索静脉内血流郁滞,会使阴囊内温度渐渐升高,平均比正常高0.6℃,从而影响精子生成。3、睾丸内分泌功能障碍:因阴囊内局部温度升高、睾丸的供血和供氧不充足,势必会影响睾丸曲细精管内间质细胞的内分泌功能,从而影响精子的生成。4、氧自由基的破坏作用:研究表明,当出现精索静脉曲张时,睾丸组织内氧自由基增加,脂质过氧化作用加重,从而影响了精子的发生及精子功能。5、先天性精索静脉血管瓣膜功能不全是造成精索静脉曲张的主要原因,同时亦可造成精索静脉血液於滞,影响睾.丸的血液循环,使睾.丸组织缺血缺氧和必需的营养物质供应障碍,从而影响生精功能。
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精索静脉曲张多数情况下对性生活无明显影响。精索静脉曲张可能由静脉瓣功能不全、长期站立或久坐、腹腔压力增高、血管壁薄弱、遗传因素等原因引起。

1、静脉瓣功能不全:

精索静脉内的瓣膜功能异常会导致血液回流受阻,静脉压力增高形成曲张。这种情况通常表现为阴囊坠胀感,可通过阴囊托带缓解症状,严重时需考虑手术治疗。

2、长期站立或久坐:

职业因素导致的长时间维持固定体位,会使精索静脉回流受阻。建议每小时改变体位活动5-10分钟,睡眠时抬高阴囊促进血液回流。

3、腹腔压力增高:

慢性便秘、重体力劳动等因素会增加腹腔压力,阻碍静脉回流。保持规律排便、避免提重物可有效预防症状加重。

4、血管壁薄弱:

先天性血管壁发育不良会降低静脉弹性,容易发生曲张。这类患者需特别注意避免剧烈运动导致腹压骤增。

5、遗传因素:

家族中有静脉曲张病史的人群患病风险较高。建议定期进行阴囊超声检查,早期发现可采取保守治疗。

精索静脉曲张患者应注意保持适度运动,如游泳、慢跑等可促进下肢血液循环的运动;饮食上多摄入富含维生素C和E的食物,如柑橘类水果、坚果等,有助于增强血管弹性;避免穿紧身内裤,选择透气性好的棉质内裤;控制体重在正常范围,减轻腹腔压力;如出现明显疼痛或影响生育功能,应及时就医评估是否需要手术治疗。日常可进行温水坐浴缓解不适症状,但水温不宜过高,时间控制在15分钟以内。

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