2型糖尿病可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术等方式治疗。2型糖尿病通常由胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能减退、遗传因素、肥胖等原因引起。
1、生活方式干预控制每日总热量摄入,增加蔬菜水果和全谷物比例,每周进行有氧运动和抗阻训练,帮助改善胰岛素敏感性。
2、口服降糖药二甲双胍可减少肝糖输出,磺脲类药物刺激胰岛素分泌,SGLT-2抑制剂促进尿糖排泄,需在医生指导下选择合适药物。
3、胰岛素治疗基础胰岛素类似物控制空腹血糖,餐时胰岛素控制餐后高血糖,预混胰岛素兼顾基础与餐时需求,适用于胰岛功能严重受损者。
4、代谢手术胃旁路术和袖状胃切除术可显著改善肥胖患者的糖代谢,术后需长期营养监测,适用于BMI超过32.5的糖尿病患者。
定期监测血糖和糖化血红蛋白,保持规律作息,避免高糖高脂饮食,有助于控制病情发展。