双侧精索静脉曲张可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式改善。治疗方法选择需结合病情严重程度及患者个体情况。
1、生活方式调整避免久站久坐,减少腹压增高动作如剧烈运动或重体力劳动,穿戴阴囊托带缓解坠胀感。
2、药物治疗遵医嘱使用地奥司明、迈之灵等静脉活性药物改善静脉回流,疼痛明显时可短期服用布洛芬等非甾体抗炎药。
3、介入治疗通过精索静脉栓塞术阻断异常反流血管,创伤较小但存在复发可能,适用于轻度曲张或手术高风险患者。
4、手术治疗腹腔镜下精索静脉高位结扎术是标准术式,显微镜手术能更好保护淋巴管和动脉,术后需定期复查精液质量。
建议避免高温环境,规律作息,术后3个月内禁止剧烈运动,出现阴囊疼痛加剧或睾丸萎缩需及时复诊。