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同房时女方吃了诺氟沙星怀孕了,对胎儿有影响吗?

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问题描述:
我2016年8月10号晚上月经结束,我拉肚子,8月13晚到8月15号早上吃了诺氟沙星,8月14号同房。9月停经,怀孕了。请问对胎儿有影响吗?

医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

汪兴磊

汪兴磊 住院医师

六安市第六人民医院 男科
你好,从优生角度来说,对胎儿发育是有一定影响的,诺氟沙星有可能会影响到胎儿骨骼发育。是属于妊妇禁用的药物,如果你并不是很急切的需要孩子的话,个人并不建议保留如果你是自己很想要孩子,则需要承担一定风险,早期检查不出来,需要在十六周唐筛,24周做排畸彩超,如果这些检查都是正常的话,那么孩子也就是可以保留,,如果检查有问题,可能需要考虑引产。
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孟德智

孟德智 住院医师

哈尔滨第九医院 中医科
怀孕后用药是容易导致胎儿发育不良或者流产等问题的,但是你用药的时间应该是受精卵没有着床的,所以影响不大的。你可以继续妊娠观察的,建议你可以去医院定期孕检筛查,如果各项检查都正常的话,就没事的。早孕期间可以吃叶酸,有利于预防胎儿神经管畸形。
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吴安乐

吴安乐 住院医师

合肥凤凰肿瘤医院 肿瘤科
一般来说怀孕期间是不能吃激素药物、甲亢药物、结核药物及免疫制剂等有引起胎儿畸形及发育不良等风险。你的情况是不知道怀孕的情况下吃了诺氟沙星是消炎药,孕妇也不能大量吃的,有可能引起胎儿畸形及发育不良,你的情况只是吃了2天的量,不是大量的吃,一般不会影响胎儿的生长发育的,不要担心的。
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服用诺氟沙星胶囊后禁止饮酒。诺氟沙星属于喹诺酮类抗菌药物,与酒精相互作用可能引发双硫仑样反应、加重肝脏负担、降低药效、增加胃肠道刺激、诱发中枢神经系统不良反应。

1、双硫仑样反应:

诺氟沙星化学结构中含有与双硫仑相似的基团,可能抑制乙醛脱氢酶活性。饮酒后乙醇代谢为乙醛无法进一步分解,导致体内乙醛蓄积,出现面部潮红、头痛、心悸、恶心呕吐等类似醉酒加重症状,严重时可引发呼吸困难或血压下降。

2、肝脏代谢负担:

诺氟沙星需经肝脏细胞色素P450酶系代谢,酒精同样通过该途径分解。两者同服会竞争代谢酶,延长药物在体内停留时间,既增加药物毒性又加重肝脏解毒压力,长期可能诱发药物性肝损伤。

3、药效降低:

酒精会加速胃肠道蠕动,缩短诺氟沙星在肠道的吸收时间,使血药浓度峰值下降30%-50%。同时酒精利尿作用促进药物经肾脏排泄,导致抗菌效果大打折扣,可能使感染治疗失败。

4、消化道刺激:

诺氟沙星本身对胃黏膜有轻度刺激,酒精则会扩张胃部血管、增加胃酸分泌。两者协同作用可能诱发急性胃炎,表现为上腹灼痛、反酸嗳气,严重者可能出现胃黏膜出血。

5、中枢神经影响:

该药物可通过血脑屏障,与酒精共同抑制中枢神经系统。可能出现头晕嗜睡、视物模糊、四肢麻木等神经症状,个别患者会出现短暂性意识障碍或癫痫样发作。

用药期间及停药后72小时内都应避免含酒精饮品,包括啤酒、白酒、料酒等。治疗期间建议每日饮水1500-2000毫升促进药物排泄,饮食选择易消化的粥类、蒸鱼等低脂食物。若出现心慌气短或皮肤黄染应立即停药就医,肝功能异常者需在医生指导下调整用药方案。感染治疗期间应保持充足睡眠,避免剧烈运动加重身体负荷。

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