肝癌腹水可通过利尿治疗、腹腔穿刺引流、腹水超滤回输、肝移植等方式治疗。肝癌腹水通常由门静脉高压、低蛋白血症、淋巴回流障碍、肿瘤腹膜转移等原因引起。
1、利尿治疗:使用螺内酯、呋塞米等利尿药物帮助排出多余水分,适用于轻度腹水患者,需监测电解质平衡。
2、腹腔穿刺引流:通过穿刺排出腹水缓解症状,适用于中重度腹水,可能伴随腹胀、呼吸困难等症状,需预防感染。
3、腹水超滤回输:将腹水过滤后回输体内,减少蛋白丢失,适用于顽固性腹水,需专业设备操作。
4、肝移植:终末期肝癌合并顽固性腹水可考虑肝移植,需评估肿瘤分期及全身状况。
患者应限制钠盐摄入,保持适度蛋白质补充,定期监测体重和腹围变化,及时就医调整治疗方案。