白细胞计数27×10⁹/L可能是白血病,但更常见于细菌感染、炎症反应或应激状态。需结合临床症状、骨髓穿刺等检查综合判断。
1、细菌感染严重细菌感染可导致白细胞显著升高,常伴有发热、寒战等症状。需进行血培养及抗生素治疗,常用药物包括头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾。
2、炎症反应类风湿关节炎等自身免疫性疾病可能引起白细胞增多,多伴关节肿痛。需检测炎症指标,可使用布洛芬、甲氨蝶呤、泼尼松等抗炎药物。
3、应激状态创伤、手术等应激反应可致白细胞一过性增高。通常无须特殊处理,待应激源消除后可自行恢复,必要时可监测血常规变化。
4、白血病白血病患者除白细胞升高外,常伴贫血、出血倾向。需骨髓穿刺确诊,治疗包括化疗药物如阿糖胞苷、柔红霉素、伊马替尼等。
建议立即就诊血液科完善外周血涂片、流式细胞学等检查,避免剧烈运动,保持充足休息,饮食注意补充优质蛋白和维生素。