肝腹水主要表现为腹胀、腹部膨隆、呼吸困难、下肢水肿等症状,发展过程可分为早期腹水积聚、进展期压迫症状和终末期多器官衰竭三个阶段。
1、早期表现腹腔内积液量较少时,主要表现为饭后饱胀感、轻微腹部不适,体检可发现移动性浊音阳性。
2、进展期症状腹水量超过1000毫升时出现明显腹胀,伴随脐部外凸、腹壁静脉曲张,可能出现餐后呕吐、活动后气促。
3、终末期症状大量腹水导致膈肌上抬引发呼吸困难,合并肝肾综合征时出现少尿、全身水肿,严重者可出现肝性脑病相关神经症状。
建议限制每日钠盐摄入在2克以下,卧床时采取半卧位减轻呼吸困难,需定期监测腹围和体重变化,及时就医进行腹腔穿刺等专业治疗。