结核性胸腔积液主要表现为胸痛、呼吸困难、咳嗽、低热等症状,按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、早期表现
早期以刺激性干咳为主,伴随轻度胸痛,疼痛在深呼吸或咳嗽时加重,部分患者可出现午后低热。
2、进展期
随着积液量增加,出现明显呼吸困难,咳嗽转为湿性咳痰,体温持续在38℃左右,夜间盗汗显著。
3、终末期
大量积液压迫肺组织导致呼吸衰竭,出现口唇紫绀、端坐呼吸,合并结核中毒症状如消瘦、乏力,严重者可出现胸膜增厚粘连。
出现疑似症状应及时进行胸部影像学检查和胸腔穿刺化验,确诊后需规范抗结核治疗并定期复查胸水吸收情况。