晚上睡觉胳膊麻木可能由睡姿压迫、颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、脑卒中等原因引起。

1、睡姿压迫：

长时间保持侧卧或手臂受压姿势会导致局部血液循环受阻，神经传导功能暂时性受损。调整睡姿避免肢体受压，选择合适高度的枕头可缓解症状。

2、颈椎病：

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，夜间体位改变时症状加重。可能与长期低头、颈部劳损等因素有关，通常伴随颈部酸痛、手指刺痛等症状。需通过颈椎牵引、理疗等方式改善。

3、腕管综合征：

腕部正中神经受压导致的手部麻木，夜间症状明显。常见于长期使用电脑、手工劳动者，可能伴有拇指肌力减退。腕部支具固定和神经松解术是主要治疗方式。

4、糖尿病周围神经病变：

长期血糖控制不佳引发末梢神经损伤，表现为对称性肢体远端麻木。需严格控制血糖，配合甲钴胺等神经营养药物治疗。

5、脑卒中：

急性脑血管病变导致的感觉功能障碍，多伴有言语不清、面瘫等症状。属于急症需立即就医，通过影像学检查明确诊断后采取溶栓或手术治疗。

建议保持规律作息避免熬夜，睡眠时注意肢体摆放位置。适度进行颈部保健操和腕部伸展运动，控制每日屏幕使用时间。糖尿病患者需定期监测血糖，高血压患者应规律服药。若麻木症状持续不缓解或进行性加重，尤其伴随其他神经系统症状时，应及时到神经内科就诊完善肌电图、颈椎MRI等检查。日常饮食注意补充B族维生素，适量食用坚果、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物有助于神经修复。