皮肤溃烂可能由湿疹、糖尿病皮肤病变、感染性皮肤病、自身免疫性疾病等原因引起,急性肾炎通常与链球菌感染、自身免疫反应、药物损伤、遗传因素有关,两者并发需警惕系统性疾病的可能。
1、湿疹湿疹引起的皮肤溃烂与皮肤屏障受损有关,表现为红斑、渗出、瘙痒,可外用氧化锌软膏、氢化可的松乳膏、他克莫司软膏缓解症状,避免抓挠加重皮损。
2、糖尿病皮肤病变长期高血糖导致微循环障碍,出现皮肤干燥溃疡,需控制血糖并外用重组人表皮生长因子凝胶、磺胺嘧啶银乳膏预防感染,定期监测肾功能。
3、链球菌感染急性肾炎常见于链球菌感染后免疫复合物沉积,表现为血尿、蛋白尿、水肿,可能与皮肤化脓性感染相关,需使用青霉素、头孢曲松等抗生素治疗。
4、自身免疫疾病系统性红斑狼疮等疾病可同时累及皮肤和肾脏,出现蝶形红斑、关节痛及肾炎表现,需采用泼尼松、环磷酰胺等免疫抑制剂控制病情进展。
出现皮肤溃烂伴血尿、水肿时应及时就诊肾内科和皮肤科,低盐优质蛋白饮食,避免使用肾毒性药物,定期复查尿常规和肾功能指标。