肺栓塞可能引起发烧。肺栓塞的典型症状包括呼吸困难、胸痛和咯血,部分患者可能出现低热或高热,通常与炎症反应或肺梗死有关。
1.炎症反应:肺栓塞导致血管内皮损伤,激活炎症因子释放,可能引起体温升高。治疗需抗凝联合对症退热,药物可选华法林、利伐沙班或低分子肝素。
2.肺梗死:较大血栓阻塞肺动脉分支导致肺组织缺血坏死,坏死物质吸收可引发高热。需加强抗凝治疗并监测感染指标,必要时使用抗生素。
3.合并感染:长期卧床患者可能合并肺部感染,出现发热症状。需完善病原学检查后针对性使用抗生素,同时继续抗凝治疗。
4.其他因素:深静脉血栓形成时的原发感染灶、术后应激反应等非直接因素也可能导致发热,需结合临床判断。
出现不明原因发热伴呼吸困难时,应及时完善D-二聚体、CT肺动脉造影等检查,确诊后严格遵医嘱进行抗凝治疗并观察体温变化。