耳鸣的严重程度可分为早期偶发性耳鸣、持续性耳鸣、伴随听力下降的耳鸣及重度影响生活的耳鸣四种类型。
1、早期偶发性表现为短暂单侧或双侧耳鸣,持续时间不超过5分钟,可能与疲劳、短暂噪音暴露有关,建议减少咖啡因摄入并保证充足睡眠。
2、持续性耳鸣每日发作超过30分钟但未影响听力,可能与高血压、中耳炎有关,需监测血压,可遵医嘱使用甲钴胺、银杏叶提取物等改善微循环药物。
3、伴随听力下降耳鸣合并渐进性听力减退,常见于噪声性耳聋或梅尼埃病,需进行纯音测听检查,必要时使用泼尼松等糖皮质激素治疗。
4、重度影响生活出现睡眠障碍、焦虑抑郁等继发症状,可能提示听神经瘤等严重病变,需通过MRI确诊,部分患者需接受人工耳蜗植入术。
建议每日进行耳周按摩,避免长期佩戴耳机,突发高频耳鸣或伴随眩晕时应立即就诊耳鼻喉科。