耳鸣的严重程度可通过持续时间、伴随症状、对生活的影响及病因类型进行判断。主要评估维度包括耳鸣特征、听力变化、全身症状和疾病关联性。
1、耳鸣特征短暂单侧耳鸣多为生理性,若持续超过3个月或双侧高频耳鸣需警惕病理性。搏动性耳鸣可能与血管病变有关。
2、听力变化合并听力下降、耳闷胀感时提示内耳损伤,突发性耳聋伴耳鸣属耳科急症,需24小时内就医。
3、全身症状伴随眩晕、头痛可能为梅尼埃病或听神经瘤,夜间加重影响睡眠者需药物干预。
4、疾病关联高血压、糖尿病等慢性病导致的耳鸣往往随基础疾病波动,需监测血压血糖水平。
建议记录耳鸣日记评估变化,避免噪音刺激和过度疲劳,咖啡因摄入每日不超过200毫克。