肛裂便秘可通过调整饮食、局部用药、口服药物、手术治疗等方式改善。肛裂通常由排便困难、局部感染、肛门括约肌痉挛、慢性炎症等原因引起。
1、调整饮食增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,推荐食用西蓝花、燕麦、火龙果、奇亚籽等食物,每日饮水量应超过1500毫升。
2、局部用药肛门局部可使用硝酸甘油软膏、利多卡因乳膏、地奥司明栓剂等药物缓解疼痛可能与肛管黏膜损伤、神经末梢暴露有关,常伴随排便出血、肛门灼热感。
3、口服药物乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、小麦纤维素颗粒等药物可增加粪便含水量,肠道蠕动减弱可能与自主神经功能紊乱有关,易出现腹胀、排便不尽感。
4、手术治疗慢性肛裂经保守治疗无效时可采用肛裂切除术、肛门内括约肌侧切术,病程迁延可能与局部血液循环障碍有关,可见哨兵痔、肛乳头肥大等继发改变。
避免久坐久站,排便时勿过度用力,出现持续便血或剧烈疼痛应及时就医评估。