结节性肝硬化可通过抗纤维化治疗、病因治疗、并发症管理和肝移植等方式治疗。结节性肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、代谢异常和自身免疫性肝病等原因引起。
1、抗纤维化治疗使用吡非尼酮、秋水仙碱等药物延缓肝纤维化进展,配合维生素E辅助改善氧化应激,需定期监测肝功能。
2、病因治疗乙肝患者需长期服用恩替卡韦抗病毒,酒精性肝病须严格戒酒,非酒精性脂肪肝需控制体重和血糖。
3、并发症管理针对腹水使用螺内酯利尿,食管静脉曲张可接受内镜下套扎术,肝性脑病需限制蛋白摄入并服用乳果糖。
4、肝移植评估终末期患者符合米兰标准时可考虑肝移植,术前需评估心肺功能及感染风险,术后需终身服用免疫抑制剂。
患者应保持低盐优质蛋白饮食,避免坚硬食物,定期复查腹部超声和肝功能指标,戒酒并控制基础疾病。