猩红热的确诊需结合临床症状、实验室检查和流行病学史,主要通过咽拭子培养、快速抗原检测和血清学检查等方法确认。
1、临床症状典型表现为突发高热、草莓舌、全身弥漫性红色皮疹和口周苍白圈,皮疹按压褪色且消退后伴脱屑。
2、咽拭子培养采集咽部分泌物进行A组β溶血性链球菌培养,阳性结果可确诊,但需48小时出报告。
3、快速抗原检测通过免疫学方法检测咽部分泌物中的链球菌抗原,15-30分钟可获结果,特异性较高但敏感性略低。
4、血清学检查检测抗链球菌溶血素O抗体水平,双份血清滴度上升4倍有诊断意义,适用于病程后期回顾性诊断。
出现疑似症状应及时就医,确诊后需规范使用抗生素治疗并隔离至症状消退,密切接触者应进行医学观察。