先天性心脏病胎儿的预兆可能包括胎儿心率异常、羊水过多或过少、胎儿水肿、胎儿生长受限等表现。这些症状通常在产前超声检查中发现,需结合胎儿心脏超声进一步评估。
1、胎儿心率异常持续性心动过速或心动过缓可能提示心脏传导系统异常,需通过胎心监护和超声心动图排查结构缺陷,如房室间隔缺损或大动脉转位。
2、羊水量异常羊水过多可能与胎儿吞咽困难相关的心脏畸形有关,羊水过少可能反映胎儿循环功能障碍,常见于左心发育不良综合征等严重先心病。
3、胎儿水肿全身性皮下水肿或浆膜腔积液可能由心力衰竭导致,需警惕复杂先心病如单心室畸形或完全性肺静脉异位引流。
4、生长受限胎儿体重低于同孕龄10百分位时,需评估是否存在影响供氧的先心病,如法洛四联症或主动脉缩窄导致的胎盘灌注不足。
孕期定期进行胎儿心脏超声筛查至关重要,发现异常建议转诊至母胎医学中心,出生后需新生儿科与心外科联合评估干预时机。