肺结核的影响主要涉及呼吸功能损害、全身消耗性症状、传染性风险及并发症。肺结核可能导致肺组织破坏、长期低热消瘦、通过飞沫传播引发群体感染,以及并发肺心病或咯血等严重问题。
1、呼吸损害肺结核病灶直接破坏肺泡和支气管结构,引发咳嗽、胸痛及呼吸困难,严重时可导致肺不张或呼吸衰竭,需通过异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物治疗。
2、全身消耗结核分枝杆菌毒素引起持续低热、夜间盗汗和体重下降,患者可能出现贫血和营养不良,需结合营养支持与乙胺丁醇、链霉素等药物控制感染。
3、传染扩散活动性肺结核患者通过咳嗽排出带菌飞沫,密切接触者感染概率较高,需隔离治疗并筛查周围人群,儿童及免疫力低下者需优先接种卡介苗。
4、并发症晚期可能引发结核性胸膜炎、咯血或肺源性心脏病,大咯血需紧急介入止血,合并感染时需联用莫西沙星等广谱抗生素。
确诊肺结核后应规范用药6个月以上,保持居室通风,摄入高蛋白与维生素食物,定期复查胸部影像学评估疗效。