静脉血栓可通过抗凝药物、溶栓药物、下腔静脉滤器置入、手术取栓等方式治疗,硬化剂治疗并非常规选择。
1、抗凝治疗低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物可防止血栓扩大,需根据凝血功能调整用药,可能出现牙龈出血等不良反应。
2、溶栓治疗尿激酶、阿替普酶等溶栓药物适用于急性期血栓,需监测出血风险,常见症状为突发肢体肿胀疼痛。
3、滤器置入下腔静脉滤器可预防肺栓塞,适用于抗凝禁忌患者,需评估滤器置入指征及后续取出时机。
4、手术取栓导管取栓或开放手术适用于髂股静脉血栓,术后需长期抗凝,可能伴发静脉瓣膜功能不全。
静脉血栓急性期需绝对卧床,恢复期穿戴医用弹力袜,避免久坐久站,定期复查血管超声评估血栓变化。