肺气肿可能会引起肚子胀。肺气肿导致腹胀的原因主要有膈肌受压、胃肠动力减弱、合并慢性阻塞性肺疾病急性加重、右心功能不全等。
1、膈肌受压:肺气肿患者肺泡过度充气使膈肌下移,腹腔压力增高影响胃肠蠕动,可通过腹式呼吸训练缓解症状。
2、胃肠动力减弱:长期缺氧导致自主神经功能紊乱,胃肠蠕动减慢,建议少食多餐并避免产气食物。
3、慢阻肺急性加重:感染诱发慢阻肺急性发作时,可能伴随消化系统症状,需使用氨茶碱、沙丁胺醇、布地奈德等支气管扩张剂控制原发病。
4、右心功能不全:严重肺气肿可能进展为肺心病,导致内脏淤血性腹胀,需联合呋塞米、螺内酯等利尿剂改善循环。
肺气肿患者出现持续腹胀应监测血氧及心率,适当补充优质蛋白维持营养,避免平卧位进食加重症状。