药流流不干净的概率较低,多数情况下可完全排出妊娠组织,实际概率与妊娠时间、药物使用规范性、子宫收缩情况、个体差异等因素有关。
1、妊娠时间妊娠49天内进行药流成功率较高,超过7周可能增加残留风险,需结合超声检查评估,必要时行清宫术。
2、用药规范性未遵医嘱服药或剂量不足可能导致流产不全,用药期间需严格监测出血量及组织排出情况。
3、子宫收缩子宫收缩乏力会影响妊娠物排出,可遵医嘱使用缩宫素类药物如缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇等促进宫缩。
4、个体差异子宫位置异常或既往多次流产可能影响药流效果,需通过血HCG及超声动态监测,残留物较多时需手术干预。
药流后应卧床休息2-3天,避免剧烈运动,观察出血情况,2周后复查超声确认宫腔恢复状态。