风火牙疼可能由龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎、三叉神经痛等原因引起,可通过药物治疗、根管治疗、局部冲洗、神经阻滞等方式缓解。
1、龋齿牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,冷热刺激可诱发疼痛。浅龋可通过氟化钠甘油局部涂抹,中龋需清除腐质后填充复合树脂,深龋伴牙髓感染需根管治疗。
2、牙髓炎龋齿未及时治疗导致细菌侵入牙髓,表现为自发痛、夜间痛。急性期可口服布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,配合甲硝唑片抗感染,最终需根管治疗清除病变牙髓。
3、智齿冠周炎阻生智齿周围软组织发炎,伴随牙龈肿胀、张口受限。使用复方氯己定含漱液冲洗盲袋,口服阿莫西林克拉维酸钾片控制感染,炎症消退后建议拔除阻生齿。
4、三叉神经痛血管压迫神经导致阵发性电击样疼痛,常误认为牙痛。卡马西平片可抑制神经异常放电,严重者需行微血管减压术。需与牙源性疼痛严格鉴别。
避免进食过冷过热食物,保持口腔清洁,疼痛持续超过24小时或伴随面部肿胀需立即就诊口腔科。