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牙疼可能由上火或牙龈炎、牙周炎、龋齿、牙髓炎等口腔炎症引起，需结合症状特点与诱因综合判断。
1. 上火特点短期进食辛辣食物后突发牙疼，伴口舌生疮或便秘，牙龈红肿但无脓液，可通过清热饮食缓解。
2. 牙龈炎表现牙龈边缘红肿出血，疼痛持续数日，可能与牙菌斑堆积有关，需专业洁牙并使用氯己定含漱液。
3. 牙周炎特征牙龈萎缩伴牙齿松动，疼痛呈钝痛，X光显示牙槽骨吸收，需龈下刮治配合多西环素治疗。
4. 牙髓炎鉴别夜间自发剧痛且冷热敏感，龋洞深达牙髓，需根管治疗配合布洛芬暂时止痛。
建议记录疼痛诱因与持续时间，避免自行服用抗生素，口腔卫生维护应使用软毛牙刷及牙线清洁。
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