病毒性脑炎复发概率较低,多数患者治愈后不会复发,复发风险与病毒类型、免疫状态、治疗是否彻底等因素有关。
1、病毒类型单纯疱疹病毒性脑炎复发风险相对较大,肠道病毒性脑炎复发概率极低。治疗需足量使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物。
2、免疫状态免疫功能低下患者如艾滋病、长期使用免疫抑制剂者复发风险较高。需定期监测免疫指标,必要时使用免疫调节剂。
3、治疗彻底性未规范完成抗病毒疗程可能导致病毒潜伏。治疗应持续10-14天,配合甘露醇降低颅内压,监测脑脊液指标。
4、基础疾病合并糖尿病、恶性肿瘤等基础疾病可能增加复发风险。需控制原发病,使用丙种球蛋白增强免疫力。
康复期应保证充足营养,避免劳累,定期复查脑电图和头部影像学检查,出现头痛发热等症状及时就医。