大叶性肺炎怎么抽积液
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大叶性肺炎怎么抽积液
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大叶性肺炎合并胸腔积液时，可通过胸腔穿刺术抽取积液。积液抽取通常由肺部感染加重、炎症反应渗出、胸膜粘连、脓胸形成等原因引起。
1、肺部感染加重肺炎链球菌等病原体持续繁殖导致肺组织炎症扩散，刺激胸膜产生炎性渗出液。需静脉注射头孢曲松、莫西沙星等抗生素控制感染，配合吸氧治疗。
2、炎症反应渗出机体免疫应答过程中血管通透性增加，血浆成分渗入胸膜腔形成淡黄色渗出液。除抗感染治疗外，可口服泼尼松减轻炎症反应。
3、胸膜粘连纤维蛋白沉积导致胸膜腔分隔形成包裹性积液。需在超声引导下行穿刺引流，必要时注射尿激酶溶解纤维蛋白。
4、脓胸形成细菌感染胸膜腔产生脓性积液，可能伴随高热、胸痛。需留置胸腔引流管持续引流，并联合使用万古霉素、甲硝唑等药物。
术后需监测生命体征，定期复查胸部影像学，保持穿刺部位清洁干燥，适当补充高蛋白食物促进恢复。
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