什么是急性肺栓塞
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什么是急性肺栓塞
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急性肺栓塞是肺动脉或其分支被血栓阻塞导致的急危重症，常见由下肢深静脉血栓脱落引起，主要表现为突发呼吸困难、胸痛和咯血。
1、病因机制
多由下肢深静脉血栓脱落导致，长期卧床、创伤手术、恶性肿瘤等高危因素可增加血栓形成风险，妊娠期和口服避孕药等激素变化也会影响凝血功能。
2、典型症状
突发呼吸困难为最常见表现，伴随胸痛（胸膜炎样或心绞痛样）、咯血，严重者出现晕厥或休克，部分患者可能仅有持续低氧血症而无明显胸痛。
3、诊断方法
D-二聚体筛查结合CT肺动脉造影是主要确诊手段，超声心动图可评估右心功能，血气分析显示低氧血症和呼吸性碱中毒等特征性改变。
4、治疗原则
包括抗凝治疗（低分子肝素、华法林或新型口服抗凝药）、溶栓治疗（尿激酶或重组组织型纤溶酶原激活剂），大面积栓塞需考虑介入取栓或手术取栓。
高危人群建议定期活动下肢预防血栓形成，长途旅行时可穿着梯度加压袜，突发不明原因呼吸困难应立即就医排查。
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