儿童特发性血小板减少性紫癜可通过糖皮质激素治疗、静脉注射免疫球蛋白、血小板输注、脾切除术等方式治疗。该病通常由免疫异常、病毒感染、遗传易感性、药物因素等原因引起。
1、糖皮质激素治疗泼尼松等糖皮质激素可抑制免疫系统异常反应,提升血小板计数,适用于轻中度患儿,需监测激素副作用如库欣综合征。
2、静脉注射免疫球蛋白大剂量丙种球蛋白能阻断抗体对血小板的破坏,起效快但维持时间短,常用于急性出血或术前准备。
3、血小板输注严重出血时需输注浓缩血小板,但可能产生抗体而失效,家长需配合医生评估输注指征。
4、脾切除术对激素无效的慢性患儿可考虑切除脾脏,家长需了解术后感染风险增加,需接种肺炎球菌疫苗等预防措施。
家长需避免患儿剧烈运动防止外伤出血,观察皮肤瘀斑变化,定期复查血小板计数,保证均衡营养摄入。