胆囊癌分期通常分为I期、II期、III期、IV期,主要依据肿瘤浸润深度、淋巴结转移及远处转移情况划分。
1、I期:肿瘤局限于胆囊黏膜或肌层,未突破浆膜层,无淋巴结转移。可通过胆囊切除术治疗,预后相对较好。
2、II期:肿瘤侵犯胆囊全层或邻近肝脏组织,但无淋巴结转移。需行胆囊切除联合部分肝切除术,术后可能需辅助化疗。
3、III期:肿瘤侵犯周围器官或伴有区域淋巴结转移。治疗需扩大手术范围,可能联合放疗或化疗,如吉西他滨、顺铂等药物。
4、IV期:肿瘤发生远处转移,如肝脏、腹膜或远处淋巴结。以姑息治疗为主,可选用靶向药物或免疫治疗缓解症状。
确诊后需由肝胆外科及肿瘤科医生评估,制定个体化治疗方案,同时注意营养支持与心理疏导。