老年人高血压鼻出血可通过局部压迫止血、调整降压药物、控制血压波动、鼻腔保湿等方式处理。高血压鼻出血通常由血管脆性增加、血压骤升、鼻腔干燥、凝血功能异常等原因引起。
1、局部压迫止血用拇指和食指捏住鼻翼两侧压迫10分钟,头部稍前倾避免血液倒流。若出血量大可配合冰敷鼻梁,无须使用药物止血。
2、调整降压药物可能与钙拮抗剂、利尿剂等降压方案控制不佳有关,通常伴随头晕、心悸等症状。可遵医嘱调整氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等药物剂量。
3、控制血压波动避免情绪激动、剧烈活动等诱因,监测血压并维持在140/90mmHg以下。血压骤升时可舌下含服卡托普利快速降压。
4、鼻腔保湿使用生理盐水喷雾或凡士林涂抹鼻腔前部,改善黏膜干燥。冬季可用加湿器保持室内湿度。
日常需低盐饮食,限制每日钠摄入量低于5克,定期复查血压及凝血功能,反复出血需排查鼻腔血管病变。