急性闭角型青光眼发作前通常有先兆症状,主要表现为一过性视物模糊、虹视、眼胀头痛、恶心呕吐等。这些先兆症状可能由情绪激动、暗环境停留过久、过度用眼、房角狭窄等因素诱发。
1、视物模糊发作前可能出现短暂视力下降或视物模糊,持续数分钟至数小时自行缓解,与房水循环暂时受阻导致眼压波动有关。建议避免长时间低头或暗光环境用眼。
2、虹视现象看光源时出现彩虹样光圈,是角膜水肿的典型表现。可能与瞳孔散大、房角关闭有关。出现该症状需立即停止暗环境活动并测量眼压。
3、眼胀头痛眼球胀痛伴同侧偏头痛,常由眼压急剧变化刺激三叉神经引起。可尝试闭眼休息,若持续不缓解需急诊排查青光眼发作。
4、恶心呕吐眼压骤升可能反射性引起迷走神经兴奋,出现消化道症状。需与胃肠疾病鉴别,结合眼部检查明确诊断。
有青光眼高危因素者应定期测量眼压,避免长时间暗室活动及情绪波动,发作先兆出现时需立即就医进行降眼压处理。