克雷白杆菌的病理特点主要有荚膜多糖毒力因子、高黏附性、易形成生物膜、多重耐药性。
1、荚膜多糖克雷白杆菌通过荚膜多糖抵抗宿主吞噬作用,该毒力因子与其致病性密切相关,临床可通过血清学分型辅助诊断。
2、高黏附性菌体表面纤毛蛋白增强对泌尿道上皮细胞的黏附能力,易引发尿路感染,典型表现为排尿困难及脓尿。
3、生物膜形成在导管等医疗植入物表面形成生物膜,导致慢性持续性感染,常见于呼吸机相关肺炎和导管相关尿路感染。
4、多重耐药性产超广谱β-内酰胺酶和碳青霉烯酶的特性突出,对青霉素类、头孢类抗生素耐药率高,重症感染需使用多黏菌素B等特殊抗菌药物。
该菌感染需进行药敏试验指导用药,住院患者应加强环境消毒以降低传播风险,免疫力低下者需特别注意预防感染。