青光眼患者应避免使用可能升高眼压的药物,主要包括含伪麻黄碱的感冒药、抗胆碱能药物、硝酸酯类血管扩张剂、糖皮质激素类药物。
1、含伪麻黄碱药物:复方感冒药中的伪麻黄碱可能收缩瞳孔加重房水排出障碍,需慎用酚麻美敏片等复方制剂。
2、抗胆碱能药物:阿托品、山莨菪碱等药物会麻痹睫状肌导致瞳孔散大,可能诱发急性闭角型青光眼发作。
3、硝酸酯类药物:硝酸异山梨酯等血管扩张剂可能通过增加房水生成导致眼压升高,心绞痛患者需调整用药方案。
4、糖皮质激素药物:长期使用泼尼松等激素可能损害小梁网功能,导致继发性开角型青光眼,需监测眼压变化。
青光眼患者用药前应告知医生病史,避免自行服用含上述成分的药物,定期进行眼压和视野检查。