怀双胞胎可能出现发育迟缓,主要与子宫空间受限、胎盘功能不足、营养分配不均、妊娠并发症等因素有关。
1、子宫空间受限双胎妊娠子宫过度扩张可能限制胎儿活动空间,影响骨骼肌肉发育。建议通过超声监测胎儿生长曲线,必要时调整孕妇体位以改善子宫供血。
2、胎盘功能不足双胎共享胎盘可能导致营养输送效率下降,与单绒毛膜双胎尤其相关。需加强胎儿脐血流监测,必要时给予低分子肝素改善胎盘循环。
3、营养分配不均孕妇每日需增加600大卡热量和25克蛋白质摄入,但双胎营养竞争可能引发选择性生长受限。应每日补充铁剂30mg、钙剂1000mg,并分6餐均衡进食。
4、妊娠并发症妊娠期高血压和妊娠期糖尿病发生率较单胎高3倍,可能导致胎盘灌注不足。需每周监测血压血糖,对子痫前期患者建议住院治疗。
双胎孕妇应每2周产检一次,孕晚期每周胎心监护,选择三级医院分娩以应对早产风险。每日左侧卧位休息不少于2小时,补充含DHA的孕期复合维生素。