肺结核胸片通常表现为肺上叶尖后段或下叶背段斑片状阴影、空洞形成、纤维条索影及钙化灶等特征性影像学改变。
1、斑片状阴影早期肺结核胸片可见边缘模糊的云絮状渗出性病灶,多位于肺尖或锁骨下区,提示肺泡炎性浸润。
2、空洞形成进展期可出现透亮区伴液平的空洞影,洞壁较薄且不规则,周围常有卫星灶,这是结核病灶坏死液化后经支气管排出的典型表现。
3、纤维条索影慢性期可见线条状致密影,代表病灶纤维化愈合过程,可能伴随肺门牵拉上移等肺组织收缩征象。
4、钙化灶愈合期可见高密度点状或结节状钙化影,多分布于原发病灶区域,提示陈旧性结核感染。
胸片检查发现可疑结核病灶时需结合痰培养等进一步确诊,患者应保持室内通风并佩戴口罩防止传播。