褥疮是由于长期受压导致皮肤及皮下组织缺血坏死的压力性损伤,常见于长期卧床或行动不便者,主要分为红斑期、水疱期、溃疡期和坏死期四个阶段。
1. 红斑期皮肤受压部位出现持续性红斑,按压不褪色,可能伴有局部发热或疼痛,此时及时解除压力可逆转。
2. 水疱期表皮与真皮分离形成水疱或浅表破损,创面湿润伴有渗液,需保护创面避免感染。
3. 溃疡期全层皮肤缺损暴露皮下脂肪组织,创面呈黄色坏死或红色肉芽,可能伴有脓性分泌物。
4. 坏死期组织坏死深达肌肉、骨骼,创面发黑伴恶臭,常合并严重感染,需紧急清创处理。
预防褥疮需每2小时翻身一次,保持皮肤清洁干燥,使用减压垫并保证营养摄入,出现皮肤异常应及时就医。