老年人失眠可通过调整作息习惯、改善睡眠环境、心理疏导、药物治疗、中医调理等方式缓解,通常与褪黑素分泌减少、慢性疾病、心理压力、药物副作用、不良生活习惯等因素有关。
1、调整作息习惯:
保持规律作息是改善睡眠的基础,建议固定起床和入睡时间,避免白天补觉超过30分钟。午后避免饮用含咖啡因的饮品,晚餐不宜过饱,睡前2小时停止进食。适当进行太极拳、散步等温和运动有助于提升睡眠质量。
2、改善睡眠环境:
卧室温度保持在18-22摄氏度,使用遮光窗帘减少光线干扰。选择硬度适中的床垫和高度适宜的枕头,必要时可使用白噪音机掩盖环境杂音。睡前1小时调暗灯光,避免使用电子设备。
3、心理疏导:
焦虑抑郁等情绪问题会加重失眠,可通过正念冥想、呼吸训练等方式放松身心。参加老年社交活动减少孤独感,与家人保持良好沟通。严重时可寻求专业心理咨询,认知行为疗法对慢性失眠效果显著。
4、药物治疗:
在医生指导下可短期使用右佐匹克隆、唑吡坦等非苯二氮卓类药物,或小剂量曲唑酮改善睡眠。伴有抑郁症状者可考虑米氮平。需注意避免长期使用苯二氮卓类药物,防止依赖和认知功能损害。
5、中医调理:
中医认为失眠多与心脾两虚、肝郁化火有关,可辨证使用酸枣仁汤、归脾汤等方剂。针灸选取神门、三阴交等穴位,耳穴贴压王不留行籽也有辅助效果。食疗推荐莲子百合粥、桂圆红枣茶等安神食材。
老年失眠患者日常应注意保持适度日晒以调节生物钟,晚餐可适量食用含色氨酸的小米、香蕉等食物。睡前用40℃左右温水泡脚15分钟促进血液循环,配合轻柔的头部按摩。避免睡前激烈讨论或思考问题,可通过听轻音乐、阅读轻松书籍转移注意力。长期失眠伴随日间嗜睡、记忆力下降时应及时就诊,排除睡眠呼吸暂停综合征等器质性疾病。