腹壁子宫内膜异位症多数情况下建议手术治疗。处理方式主要有病灶切除术、腹腔镜手术、药物辅助治疗、术后长期管理。
1、病灶切除术手术彻底切除腹壁异位内膜组织是首选方案,适用于病灶局限且症状明显的患者,术后复发概率较低。
2、腹腔镜手术微创手术适用于深部浸润型病灶,可减少组织损伤,但需要术者具备丰富操作经验,可能伴随肠管粘连风险。
3、药物辅助治疗促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林可抑制雌激素分泌,地诺孕素可缓解疼痛,但无法消除病灶,需配合手术治疗。
4、术后长期管理术后需定期复查CA125指标,建议每3-6个月进行超声检查,育龄期患者应制定个体化生育计划。
术后应避免剧烈运动,保持切口清洁干燥,出现异常出血或发热需及时复诊,饮食注意补充优质蛋白促进伤口愈合。